编者按:服务国家发展,践行医者使命,一批批复旦上医人前赴后继,前往西藏、新疆、青海、云南等偏远地区进行医疗援助。面对高原缺氧、极端气候以及当地医疗资源匮乏的严峻挑战,他们始终坚守在诊疗一线。每一个人的经历,都是无数援建医务工作者中最普通却也最珍贵的故事。复旦上医将持续推出医疗援建工作者专访,带领大家走进这群默默奉献的白衣天使,感受“为人群服务 为强国奋斗”的上医精神。
本期人物李锋:复旦大学附属中山医院消化科主任医师,作为2022年中组部“组团式”援藏医疗队队员,于2022年7月22日赴西藏日喀则市人民医院对口支援。
“我应该义不容辞地参加。”当援藏的任务摆在他面前时,李锋毫不犹豫地报了名。在这片海拔超过3800米的高原上,李锋和一批批接力前往的医疗援建工作者一样,努力克服各种未经历过的挑战和困难,肩负起相关医疗工作,共同书写着一个关于责任与奉献的故事。
日喀则,远在我国西南边陲,地域辽阔,气候寒冷,空气稀薄,是全国海拔第二高的城市,昼夜温差极大。李锋初到西藏便深刻感受到了环境的特殊:“到达日喀则时,我测量自己的氧饱和度,发现它只有87%,而在平原地区通常应该超过95%。”刚开始的几天,援藏医疗队中的不少队员都感到胸闷、头晕、失眠,种种高原反应接踵而至。“非常幸运的是我们整个医疗队非常的团结。” 在队员们的相互鼓励和关心下,李锋和其他队员一起,马不停蹄地投入了工作中,“我们面对的是患者,要保证自己尽可能地不受环境影响,否则会耽误整个医疗队的工作。所以那时候完全是凭着坚强意志和团队荣誉克服了身体的不适,硬撑下来的。”
日喀则地区的肝病患者众多,食管胃静脉曲张破裂出血是肝病发展到晚期的常见并发症,极其凶险,严重时可危及生命,当地医院迫切希望支援的医生中能有人熟练操作食管胃静脉曲张破裂出血的内镜治疗。李锋承担起了这一重任,还经常在半夜紧急前往医院做消化道出血的内镜下止血。有一次,一个转送来医院的青年患者出血情况非常严重。“可以说,他的血液已经稀到像水一样的地步”,李锋回忆道,当时该患者血红蛋白检测值只有28 g/L(我国成年男性血红蛋白浓度为130-175 g/L)。胃镜检查发现,患者胃内有一个巨大的溃疡,而且溃疡已经累及到了一个小动脉,“动脉像喷泉一样一直出血”。危急关头,李锋和其他医护人员顶住压力,制定方案,前后经历一个多小时,终于通过内镜手术成功为其止血。患者康复出院时,他的家属专程在医院等待了一整天,只为亲自向李锋献上哈达,表达他们心中最高的谢意。“我只是做了自己应该做的事”,在李锋看来,医疗是一个特殊的行业,尽己所长、尽己所能是他对待患者的一贯态度,“做好一名医务人员,就要有一种大爱精神”。
对西藏而言,医疗人才的匮乏是一个严峻的现实。李锋深知,单纯依赖外来的技术援助,无法从根本上改变当地医疗水平。“‘如何来打造一支带不走的、可持续发展的医疗队’是我去援藏之前就一直在考虑的问题”。为了保证自己教给当地医生的知识和技能可以长久地运用,李锋作为当地医院挂职的消化科主任,在技术培训和知识传授中投入了大量的精力,从多个层面入手,助力当地医疗能力的提升。
在李锋的全力支持下,消化科团队为当地医生提供了全面的内镜治疗培训。食管胃静脉曲张破裂出血的内镜手术是一项高难度、高风险的操作,李锋亲自带领当地医生进行手术演练,反复指导,确保技术能够扎实掌握。“刚开始的时候,当地的医生对这项技术并不熟悉,很多人甚至从未操作过内镜。”李锋说,“我亲自带着他们一起做手术,手把手教学,让他们逐渐掌握了内镜治疗的基本技能。”
随着时间的推移,李锋越来越意识到,仅仅传授手术技术并不足够,还要培养医生的学习能力和独立思考的能力,这才是真正的“授人以渔”。李锋不仅鼓励当地医生多查阅医学文献,还帮助他们建立了定期的业务学习制度,培养当地医生主动学习的习惯。除此之外,李锋还积极引导当地医院实施三级查房制度,并推动了慢性病管理和病例讨论的常态化。
除了日常的医疗工作,李锋和医疗队成员们还深入到周边地区,上山下乡,送医上门。阿里、萨迦等地的患者,由于交通不便和缺乏医疗资源,往往无法得到及时的治疗。医疗队的到来,不仅为这些患者带去了急需的药物和治疗,还极大地提高了当地人民对医疗健康的重视。
李锋一直把老党员父亲作为自己工作的榜样。在藏期间,李锋不仅面对着种种困难与考验,还经历了父亲病重离世的变故。“我父亲是个老党员,也是个军人。他一直以党员的标准来要求他自己和我”。执行援建任务期间,李锋的父亲始终勉励他要做好援建工作,要对得起党员二字,他隐瞒了自己的病情进展,就是要李锋心无旁骛。“我赶回上海见到了父亲的最后一面”,未能在父亲病重之际陪伴左右是李锋心头的遗憾,但也让他明白了父亲的心意,也更让他坚定自己传承父亲的精神,为人民服务的决心。“作为一名党员和医生,责任与使命是永远不能放下的。”
回到上海之后,李锋深刻感受到了自己工作理念的提升和成长。新的、旧的感悟,汇聚成更坚定强大的力量,都被他带入日常,继续投身医疗服务。去年,李锋获第五届“复旦大学钟扬教授基金”奖励,以及中山医院第二届“五心”系列奖项——仁心奖。薪火相传,李锋希望能把这些荣誉中所蕴含的精神传播给广大医务工作者和医学生,更好地服务患者、造福社会,去热爱、去奉献。
*文中数据来源于人民卫生出版社《生理学》第10版