近日，中共上海市教育卫生工作委员会、上海市教育委员会公布了2025年上海市立德树人机制综合改革试点典型工作案例100个，案例覆盖面广，包括高等教育和基础教育，来自上海大中小学校。复旦大学上海医学院选送的《以“医者仁心、教者恒心、医教协同”创新早期临床育人实践》案例入选。
临床医学人才既是卫生健康事业高质量发展的重要基础，又是教育科技人才三位一体布局在医学领域的关键保障。《国务院办公厅关于进一步深化医教协同加强临床医学人才培养的意见》（国办发〔2024〕50号）专门聚焦临床医学人才培养，要求创新探索与临床专业特点相匹配的立德树人机制综合改革。临床医学具有直面人民生命健康的鲜明学科特征、专业实践属性和行业协同特点，其人才培养主阵地在高校附属医院，但国内高校附属医院多以参与本科三年级及以上阶段的专业教育和临床实践，较少介入本科一、二年级的早期临床教育实践，在专业课程组织、书院导师队伍建设等方面缺乏制度性设计，课程与实践育人相对割裂，在提升医学生思政与医学人文教育等立德树人举措上缺乏专业特点，医学职业精神无法有效贯穿临床医学人才培养全过程，迫切需要打造医者仁心、教者恒心、医教协同的早期临床实践育人新范式，完善师生同研同行机制，夯实临床人才培养主阵地。
案例聚焦以上问题，围绕早期临床实践，首创高校附属医院中青年骨干师资担任早期临床导师，为临床医学本科生系好专业发展的第一粒“扣子”，夯实专业能力的第一层“基石”，以高质量社会实践性课程和各类课程实践为核心路径，以高水平书院导师队伍建设和校内外资源融合为重要支撑，开展“五早”临床育人体系制度设计和机制探索，有效提高医学生为人民服务、为强国奋斗的行动自觉，示范引领“医者仁心、教者恒心、医教协同”培养医学生的立德树人综改实践，获复旦大学教学成果特等奖，相关媒体予以深度报道，如新华社《复旦大学上海医学院：医学课堂携手思政教育 基层服务孕育奉献青年》聚焦六家附属医院联合开展的思政教育活动，单篇访问量达102万以上。
融合医学本科书院和临床医学院育人组织体系
针对附属医院主动参与早期临床教育不足的问题，项目以培养国家需要、人民满意的好医生、大医生、医师科学家为己任，以打造引领时代发展的医教协同师资队伍为关键，着力健全临床教学和育人组织机构，夯实附属医院人才培养主阵地作用，强化临床教学主体职能、构建临床医学“三全育人”新体系，并通过“医学本科书院+临床医学院”相结合的形式，打破附属医院专业教育和书院通识教育的传统界限，为《常见疾病与健康促进》《医学传播导论》等多门早期临床课程创建，以及拓展课程实践育人功能提供了组织保障。
打造课程教学和社会实践相结合育人课程体系
构建“五早”临床实践育人制度，即明确职业目标“早临床”、培养创新能力“早科研”、服务健康需求的“早社会”、医者仁心的“早人文”、理论联系实际的“早生涯”。针对早期临床课程与实践育人相对“割裂”的问题，项目搭建起课程教学“第一课堂”与社会实践“第二课堂”之间的桥梁，构建以课程实践为核心的早期临床实践育人课程体系，着力开展社会实践性课程和各类课程实践建设，健全与实践育人相融通的本科书院课程体系，做到知行合一，服务社会；将考核重点由终末性考核和成绩指标转变为以过程性考核和成长指标，对于融入“社会大课堂”的实践环节，还加入了服务对象对学生评价，丰富了多元共促的考评主体，促进理论与实践的深度融合，助力医学生锤炼成长，坚定专业意识，培养前期能力。
创新医教协同和校地共建的育人保障体系
针对临床医生参与早期临床教育不足的问题，项目不断优化早期临床书院导师遴选要求，逐步扩大临床书院导师规模，生师比从原来的33:1提升至2025年的7:1，鼓励国家杰青、科室主任等学科带头人进入早期临床书院导师队伍，将承担早期临床课程（社会实践性课程和各类课程实践等），担任书院导师，参与指导创新创业、社会实践、社团活动，作为教育教学评价中的重要指标，并纳入临床教授系列职称晋升、教师队伍评优的必要条件，提升早期临床书院导师育人积极性。发挥“医教协同+校地共建”优势，建设“学校+医院”实践校地联合体，服务行知课程，与安徽省金寨县人民医院等7家六安市区县医院共建书院教育实践基地，改变了医学生在校外早期临床社会实践中缺乏专业医师深度指导的困境，有效支撑了临床医学实践育人体系覆盖至学生早期临床培养。
复旦大学上海医学院副院长吴凡用“制度化”“机制化”“项目化”概括了案例成果的主要特色。构建“五早”临床实践育人制度，制定《临床教授系列高级职务聘任实施细则》等系列复旦早期临床育人体系相关制度，推动附属医院更好履行医学人才培养主阵地职责。通过完善临床师资遴选评价机制，构建高效运转、持续改进的师资管理体系，吸引高水平临床医师积极投身教育教学，为医学生开设系列临床早期实践育人课程，并获国家级和上海市级一流本科课程认定和重点课程立项。依托复旦大学医学教育研究所2024年获批的上海高等教育督导评价研究基地，开展“三全”育人系列教育研究和实践。近年来，入选全国大学生“三下乡”省级重点团队及“乡村振兴”百强志愿服务团队，获中国国际大学生创新大赛金奖和“挑战杯”国赛红色专项活动一等奖；大二学生彭浩坤和沈金烨分别获全国大学生生物医学工程创新竞赛二等奖和中国国际大学生创新大赛决赛铜奖。
复旦大学上海医学院始终以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十届三中全会和全国教育大会精神，学习贯彻习近平总书记重要贺信精神，坚持立德树人根本任务，遵循医学教育规律和临床医学人才成长规律，统筹推进教育科技人才体制机制一体改革，打造医者仁心、教者恒心、医教协同的早期临床医学育人新范式，完善师生同研同行机制，夯实附属医院人才培养主阵地。
本案例主要内容在全国医学教育论坛和高校现代书院制论坛上多次应邀大会主题报告，成果推广到全国230余家医学院2000余名一线临床教育工作者。
