超声不仅能诊断疾病，还可以嫁接脑机接口实现更多可能！
解放日报·上观新闻记者今天从《面向脑肿瘤诊疗一体化的超声脑机植入系统技术研究及样机研制》启动发布会上获悉，复旦大学联合华山医院，利用中国自主研制的超声诊疗一体化装置UltraBrainPad打开胶质母细胞瘤患者血脑屏障，递送药物治疗脑胶质母细胞瘤，由此提高药物入脑浓度的临床试验数据。据悉，这也是国内首次采用该技术取得明确效果的临床实例，未来有望惠及广大胶质母细胞瘤患者。
胶质母细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤，被认为是治疗难度最大的癌症之一，临床痛点在于血脑屏障的特殊存在导致大多数药物无法进入肿瘤内部杀伤肿瘤细胞，因此整体治疗效果远落后于肺癌、乳腺癌等体部肿瘤。
华山医院院长毛颖教授解释：低频聚焦超声是一种特殊的超声治疗手段。美国、加拿大科学家在国际上最早采用这种技术打开胶质母细胞瘤患者的血脑屏障，显著提高化疗药物入脑浓度，大幅延长患者生存时间。
所谓血脑屏障，是人体大脑在血液与脑组织之间形成的选择性屏障，主要功能是保护大脑免受有害物质的侵入，同时维持脑内环境的稳定。毛颖对记者解释，人类大脑里的血脑屏障发挥保护作用，但脑部疾病发生时，血脑屏障成为药物进入大脑的阻碍。如能把血脑屏障打开，让药物顺利进入，再立刻关闭血脑屏障，可以治疗许多脑部疾病。这一新颖方法也已在基础和临床研究中证实。
专家进一步阐述，低频聚焦超声当下是治疗重大脑疾病的前沿关键技术，在打开血脑屏障、神经调控、脑机融合等多个领域具有广阔的应用前景，特别是打开血脑屏障的应用，被认为有望“变废为宝”，使大量无法透过血脑屏障的脑疾病治疗药物从“无效”变为“有效”。
此次复旦大学和华山医院科研团队，通过前期体外和动物实验摸索，制定了最优化的超声打开血脑屏障技术参数，仅需3分钟就能够迅速打开血脑屏障，与血脑屏障未开放的脑组织相比，药物浓度可以平均提高8倍，并且在治疗后6小时关闭血脑屏障，疗效和安全性均优于国际相关报道。
华山医院神经外科史之峰教授介绍，低频聚焦超声技术开放血脑屏障目前有两种技术路径，第一种是在脑内植入相共阵超声探头，这种技术可调控性差、存在感染风险。第二种是在磁共振引导下体外聚焦超声治疗，这是一种无创技术，但存在精度不够、成本高昂、操作不便的问题。第三种则是“中国方案”，完全基于超声的半侵入式技术，小型手持式超声探头观察患者脑内情况，超声影像实时呈现在UltraBrainPad屏幕上，医生在屏幕上手触式选取多个治疗靶点，启动超声波就可以实现所有靶点区域血脑屏障同时打开，操作便捷、成本节约、精准度高，配合AI图像识别技术，能够可视化观测到血脑屏障开放程度，安全可靠。这一操作在基层医院也可完成相关治疗过程。
据悉，下一步华山医院神经外科毛颖院长/史之峰教授还将启动“ROAR-BBBO”治疗复发胶质母细胞瘤患者临床研究，ROAR中文翻译为“咆哮”，借寓中国传统武功“狮吼功”，用超声波打开血脑屏障，帮助化疗药物入脑，最大程度杀伤脑肿瘤。
此次技术的实施意味着项目组迈出的第一步。项目负责人复旦大学余锦华教授表示：“未来项目将着力打造超声脑机接口新赛道，不仅应用于脑肿瘤的药物治疗，更会在神经调控、脑机融合等方面实现科研成果的应用转化，为阿尔兹海默病、头痛、失眠等多种脑疾病患者带来福音”。
