《寒露》国画作品
寒露已至，风浸秋寒。水墨绘秋塘清旷之境，疏芦随风舒展，塘畔双鹤栖立。一鹤垂首轻探，一鹤侧身静伫，白羽丹顶映照粼粼秋水，清旷雅致，寄寓秋日安康。
一、寒露至｜秋寒渐袭，心脏为何更需“留神”？
寒露，是二十四节气中第十七个节气，公历每年10月7-9日交节。《月令七十二候集解》记载：“九月节，露气寒冷，将凝结也”。如果说白露是由热转凉，寒露便是由凉到冬寒的过渡时节。
寒露三候：一候鸿雁来宾，二候雀入大水为蛤，三候菊有黄华。此时冷空气活动逐渐频繁，昼夜温差进一步加大。寒冷刺激可引起交感神经兴奋、外周血管收缩以及血压波动，使心脏负荷增加。对于已有冠心病或心血管危险因素的人群而言，换季降温时更应关注胸痛、胸闷等异常信号。
寒露前后气温骤变，成为急性胸痛事件的高发时段。高血压、高血脂、糖尿病患者，长期吸烟人群，有心血管病家族史者，均属于高危人群，换季时节更要警惕心脏发出的异常信号。
寒露护心，不妨记住十六个字：识别警报、规避诱因、日常养护、及时就医。
二、胸痛识别｜四个小线索，读懂心脏“警报”
同样是胸口闷痛不适，背后风险天差地别。不用记忆复杂医学表格，记住四个关键线索，快速识别心源性高危胸痛：
看“哪里痛”
心肌缺血相关不适常位于胸骨后或心前区，范围可较弥散，有时可放射至左肩、左臂、颈部、下颌、后背或上腹部。部分老年人、糖尿病患者症状可能并不典型，甚至没有明显胸痛，而表现为胸闷、气促、上腹不适或异常乏力等，更需要提高警惕。
看“怎么痛”
心绞痛多表现为压迫感、发闷、紧缩，像胸口压上重物，可伴随烧灼感；一般不是针扎样、刀割样尖锐刺痛。发作时人往往被迫停下活动，静息后才慢慢缓解。
看“痛多久”
心绞痛一般持续3-5分钟，大多不超过15分钟；仅仅一闪而过数秒的刺痛，通常不是心脏缺血；如果胸部压迫闷痛持续超过20分钟，休息无法缓解，高度警惕急性心肌梗死，必须立刻急救。
看“有没有这些表现”
心绞痛常在劳累、情绪激动、受凉、饱餐之后发作。如伴有：大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐、头晕心慌、呼吸困难、濒死感则提示危重，属于致命性胸痛范畴，不可拖延观察。
提示：肋间神经痛、胃食管反流、肋软骨炎也会引发胸口不适，但其与心源性胸痛的核心差异在于疼痛性质、诱发因素和持续时间。简单说，心源性胸痛更像“压榨样闷痛”，一旦反复出现胸部异常感受，不要自行当成胃病、岔气，建议尽早至心内科就诊评估，切勿硬扛。
三、护心有方｜日常怎么做，发作了怎么办？
对于冠心病，与其追求“完全避开寒冷”，更实际的做法是：认清高危因素，减少诱发风险，坚持规范管理。
日常生活中，可以从几个小习惯做起：
1.避寒保暖，减少温差刺激
遵循老话“寒露脚不露”，外出做好头颈、脚踝、足部保暖；降温大风天减少过早出门晨练；室内维持适宜温度，洗澡水温不宜过高，不要饭后立刻洗浴，避免冷热骤变刺激血管收缩。
2.规律起居，运动量力而行
保证充足睡眠；运动优先选择散步、太极拳等温和有氧运动；避开清晨低温高危时段；运动以微微发热为宜，切忌剧烈透支。冠心病患者运动中一旦出现胸闷胸痛，立刻停止活动休息。
3.饮食有度，别让 “贴秋膘”成为负担
坚持低盐、低脂、低糖饮食，多摄入新鲜蔬果、全谷物；切忌暴饮暴食，饱餐会加重心脏负担；戒烟限酒，烟草会直接损伤血管内皮，大幅提升心血管事件风险。
4.坚持用药，定期监测复查
已经确诊冠心病、高血压、高血脂、糖尿病人群，切勿感觉没有不舒服就擅自停药、减药，无症状不等于病情稳定。居家监测血压、心率，指标波动及时到心内科复诊调整方案，不可自行更改药物方案。
如果胸痛突然发作，该怎么办？
胸痛、胸闷发作时：立刻停止活动，静坐或者半卧位休息；既往医生开具硝酸甘油，可遵医嘱舌下含服观察症状变化。
若胸部压迫闷痛持续不缓解，伴大汗、喘憋、濒死感受，立刻拨打 120 急救电话，尽量减少走动，切勿自行打车转运就医。
切勿自行服用止痛药掩盖症状，切勿盲目服用各类活血保健品，保健品不能替代正规的临床药物治疗。
面对高危胸痛，请记住：宁可警惕过度，不可延误求救。
