复旦大学附属金山医院迁建项目是上海市医疗资源布点调整项目——上海市郊区三级综合医院建设,即“5+3+1”工程最早开工、最早竣工、最早启用的一家医院,从今年2月6日顺利完成搬迁,至今已有半载。为了保证新环境下能够有一个更好的医疗运作秩序,医院上下,团结一心,各科室积极协调配合,已顺利度过磨合期,逐渐走上了正常的轨道,医疗业务量逐月攀升,上半年门急诊人次和出院人次较去年同期增加近一成,手术人次同比增加3个百分点。医院不断加强内涵建设,推出系列温馨细节服务,提供优质医疗服务,很好的满足了周边群众日益增长的医疗卫生需求,得到了社会的认可和赞扬。
一、顺利度过磨合期业务量逐月增加
金山医院搬入新院以来,全院职工经过近半年的努力,已从试运行期间的的忙乱到今天的忙碌、从初始的陌生到今天的亲切,所有的医务人员、患者一起经历了这磨合的过程,从而渐渐有序,顺利度过磨合期,逐渐走上了正常的轨道,现如今医院的软件建设与硬件越来越匹配,服务能力越来越强,服务质量越来越高,更好地服务于周边百姓,产生了很好的社会效益。
医院搬迁之前,很多人认为新院地理位置比较偏远,交通不便,周围配套未同步跟进,且改变了病人熟悉的就医环境,医院业务量会有所下降。但是,前期的宣传到位,搬入新院后,通过改善流程细节和服务细节,尽可能为病人就诊提供便利,弥补了就医病人的不适应,各科业务量不但没有下降,反而稳步上升。
从半年业务科统计数据来看,虽然今年1月份准备搬迁,从转运过程中病人的安全考虑,放弃了很多病人的收治,但即使是这样,医院搬入新院的当月业务量就超越历史同期,并逐月攀升,上半年门急诊人次和出院人次较去年同期增加近一成,手术人次同比增加3个百分点。
二、内涵建设水平不断提高
随着医院整体搬迁,新院的就医环境和硬件实施得到了很大的提高,医院把建设与一流硬件相匹配的“软件”作为重要任务,坚持以内涵建设为中心,充分利用一切资源,努力提升医院内涵水平。
一是学科建设和人才建设获得较大提高。学科建设和人才培养是实现医院可持续发展的一项重要战略任务,医院将以加强内涵建设为主要发展目标,在完善硬件建设的同时,加强学科建设、人才培养和引进的力度,以增强医院的核心竞争力,为医院争创三级甲等医院,成为金山区及周边地区管理一流、服务一流的三级综合医院奠定人才基础。在对各学科现状和人才梯队情况进行了充分分析后,发现部分学科缺乏学科带头人和重要技术骨干,针对这一问题,医院出台学科建设和人才引进政策,加大对中高级人才的引进力度,在复旦大学各附属医院乃至全国公开招聘学科带头人、技术骨干和学术主任,并取得成效。搬入新院以来已引进3位学科带头人,其中2位为博导,另有1位为海归人才;泌尿外科、放射科和消化内科成为上海市医学重点建设专科,重症医学成为复旦大学优势学科,另有8个学科列为金山区重点学(专)科,其中泌尿外科陈刚教授获得上海市第二十四届优秀发明选拔赛优秀发明银奖;顺利通过市教委及卫生局对我院的大学非直属附属医院的临床医学教学评估;新增3个学科硕士研究生导师,现有21个学科25名研究生导师(博导5名);15人当选金山区卫生系统优秀人才;住院医师培训基地规模扩大至5个;开展各种学术讲座、学术会议,学术气氛渐浓,课题申报热情高涨,数量和质量明显增加,今年上半年已申报包括国家自然科学基金在内区级以上科研项目97项;论文质量和数量持续提升,上半年投送 128篇,发表92篇,SCI/EI:10篇(11%)。
二是持续改进、不断提高医疗质量。医院对重点医疗环节进行定期检查和评估,提出改进措施;进一步推进临床路径的管理工作,对已经开展的临床路径工作进行追踪和分析,及时发现问题并予以整改;每周现场督查运行病历、交接班情况,每月对所有死亡病例、输血病例及部分出院病史进行常规检查,每季度组织专家检查我院抗菌药物的合理使用情况,针对提出存在问题提出改正建议,持续改进。鼓励各临床科室积极开展特色诊疗项目及适宜新技术,2012年上半年新技术新项目开展19项,其中,眼科新项目自体角膜缘干细胞移植眼表重建术开展50例,消化科新项目肛门直肠测压盆底肌点测定加生物反馈治疗开展42例,检验科新项目B型钠尿肽检测开展2723例,另有3项新项目在申报中。医务科对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评估,及时发现医疗技术风险,采取相应措施,降低风险,5月底针对开展二类技术的科室,进行医疗技术临床应用法律法规培训,培训覆盖率100%。
三是继续深入推进优质护理服务。搬迁以来,在老院试点的基础上,新医院全面开展优质护理服务示范病房活动,活动开展以来成效显著,患者满意度不断提高。“护理病房示范工程”创建之路落脚点在为患者提供创新服务和温馨关怀,从“夯实基础护理”入手,实行责任包干制。由责任护士对所负责的患者实施从入院到出院包括病情观察、治疗护理、生活照顾、康复指导、心理疏导等内容在内的全程全面无缝隙连续护理。每天晨晚两次,帮助患者整理内务,擦身、喂食、洗头、更衣、翻身、拍背、足部护理,病人的饮食、排泄全由护士亲力亲为……循序渐进地,病房逐步实现零陪护,一个温馨舒适的家居式环境应运而生。为瘫痪病人提供兜带、翻身垫;为不能下床进食者送上小桌板;为睡眠不好的病人提供眼罩、耳塞;在病区设置便民盒和意见箱;为出院患者留下联系方式,延伸护理服务。一声亲切的问候就如一缕和煦的春风,让病人放下几丝忐忑;一句贴心的话语就像一道暖人的阳光,令病人减去几分病痛…她们做过的,也许已内化为本职,但病人却牢牢地记在了心里。由于新型的护理模式遵循了“把时间还给护士,把护士还给病人”的理念,护士更主动地巡视病房,及时了解和满足患者所需,患者也更能更加理解并配合护士的工作,护患关系被融化了成友情、亲情。另外,门诊造口护理已成为品牌项目,PICC在老院酝酿成熟的基础上已全面铺开,得到患者的一致好评。
三、关爱患者 提供温馨细节服务
为进一步推进医改各项惠民、便民、利民举措的落实,持续改善医疗服务质量,建设和谐医院,构建和谐医患关系,医院党委结合创先争优和“三好一满意”活动,号召全体医务人员以新院启用为契机,开展了“关爱患者、从细节做起”的文明服务主题活动,旨在改善并提高医疗服务意识、服务设施和服务水平,最大可能地提供人性化服务,真正体现便民、利民宗旨。
3月份以来,我院医务人员积极投入市卫生系统“改善服务年”活动,推出全院性的十项服务细节,让病人体会温馨,使“关爱生命,从细节做起”成为医务人员自觉行动。改善服务流程 增加窗口、分层挂号收费,早高峰时门诊预检按照“世博队形”循队分诊,预检护士上班伊始,先走出预检台,循着队伍,上门分诊,让已在排队的患者免去再返回预检台取号的麻烦,新院门诊全面实施预约挂号制度,老医院于2011年11月试运行预约挂号平台,为新院全面实施预约挂号做铺垫,预约挂号简便,有3中方式可以选择(网上预约、电话预约和现场预约),大大方便了病人,尤其是外地病人,得到了广大患者的认可,家住平湖的刘女士说“这可以省去很多时间,并且还能确保看到专家,很好的举措,不错,为病人着想”;其它举措有挂号收费、预检、抽血等窗口人员工作日7:15提前服务;方便病人检查:CT、心电图等辅助检查取消预约,当天开单、检查(特殊检查除外);改善服务环境:分区二次候诊,一人一诊室,轨道隔帘,保护病人隐私;开展温馨服务:预约有人接待,询问有人解答,困难有人帮助;推行便民措施:门诊每层放置饮水机,为困难病人“七代”服务(挂号、付费、取报告、取药、保管大输液、叫出租车、办入院);缓解住院、手术难:全院病床统一调配,开展日间手术;导医服务零距离:成立门诊专职青年导医便民服务队,释疑解难,温馨服务;方便病人就医:双休日上午开设专科专病门诊及部分专家门诊;延伸护理服务:对鼻饲管、留置尿管等慢性病人出院后跟踪护理服务。
各部门根据实际情况,积极从细节入手,在服务环境、服务流程、服务质量、服务态度、服务礼仪等方面予以改进、提高和创新。搬迁之前,很多患者反映医院的厕所异味重,水经常洒到外面,搬迁之后,医院相关部门从细节入手,着力解决厕所问题,后勤增加人员定时打扫保证时刻处于清洁状态;宣传科专门策划厕所文化,制定至理名言和宣传健康的小牌匾600多块,张贴在厕所墙面,为厕所增添了文化气息;护理部门在后管科的协助下在每个厕所安装挂钩,极大地方面了病人等,得到患者及家属的一致好评,曾有位在上海石化上班的李师傅打趣道,来到医院的厕所里有种“宾至如归”的感觉。
另外,门诊补液室为输液时寒战发冷患者提供小毯子,为肿瘤病人免费提供口罩;儿察室为静脉穿刺在脚上的患儿家长提供小凳子;儿科病房为第一天入院陪护家长提供盖被;门诊检验,为了减少患者双休日的等候时间,主动调整时间,增加双休日上班人员;门诊药房专设独立等候区,避免与挂号付费人群占据同一空间造成拥挤……,全院各部门推出改善服务的细节举措160多项。
病人的事情无小事,通过“关爱患者、从细节做起”的文明服务主题活动,医院努力做好一件件“小”事,为病人提供一点点便利,解决一个个问题,我们以为这就是最大的事情。活动的深入开展,得到了老百姓的一致好评,上半年医院共收到表扬信和锦旗149条。
四、加强医院文化建设提高团队凝聚力
搬迁以来,在党委和工会组织带领下,职工文化生活异彩纷呈,逐步形成了以事业凝聚人、以精神鼓舞人、以制度规范人、以发展激励人的医院文化氛围,文化的软实力和核心竞争力明显增强,职工的精神面貌焕然一新,团队的凝聚力进一步强化,医院各项工作得到了有效推进。 “金山医院劳模文化项目”获上海市卫生系统优秀文化优胜奖。
大力培育和倡导医院文化价值观。在新院内庭广场树立“敬业 求精”院训石,在医院内网大力宣传院歌《生命的天使》和院徽,通过知晓率竞赛等形式让职工牢记医院宗旨“为病患提供一流医疗服务为职工提高发挥才能空间”和愿景“把金山医院建设成为金山区及周边地区管理一流、服务一流的综合性医院”等。
在职工之间开展丰富多彩的文体活动。4月9日起的每个工作日的中午时间,开展“快乐工作,健康生活”的广场文化活动第一部分为包括羽毛球、拍拍球、跳绳、网球等的体育活动,第二部分为优美的广场舞活动;三月中旬,为热烈庆祝“三八”妇女节,在新院广场上举行女职工拔河比赛;组织职工代表区卫生局参加上海市卫生系统十届职工运动会;积极配合羽毛球队、足球队、篮球队、乒乓球队、舞蹈队等各种文体团队开展各种比赛训练。
继续开展读书活动。“职工书屋”建设是提高职工整体素质工作中的创新性举措,院工会在新院将职工书屋重新筹划、建立起来,另外职工自发地不断创新读书自学活动形式,充分利用医院网络、院报、职工芳草地等宣传阵地开辟职工读书园地,良好的读书习惯激发了职工的创造活力,丰富了职工的精神文化生活,保障了职工的基本权益。